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我院联合上海交通大学附属仁济医院研究团队通过精子库供精队列发现精子浓度过高也可能导致男性生育力降低
发布日期:2025-08-22 作者:院生育所生殖健康应用基础研究组 980 0

2025年8月,我院施惠娟研究员团队与上海交通大学附属仁济医院精子库陈向锋主任团队合作,于国际生物医学权威期刊eBioMedicine(IF:10.8)在线发表了一篇题为Insights from a Pseudo-Polygyny Cohort Unmasking High Sperm Concentration and Low Forward Motility as Potential Risk Factors for Recurrent Failure of Sperm Donation IVF (RFDI), a Subset of Unexplained Male Infertility (UMI)的论著,我院施惠娟研究员团队张天成副研究员为本文第一作者、张煦博士为本文第二作者;我院临床研究中心李建辉主任、张高岳医生为本文共同作者。

不明原因男性不育(UMI)占男性不孕的15%-30%。然而关于UMI现有研究多基于一夫一妻队列,难以排除女性因素的混杂影响。传统精液分析“正常”的男性仍可能反复助孕失败,提示仅用常规指标评估男性生育力存在盲区。因此,研究团队利用2004-2018年上海市人类精子库供精队列(由于一名供精者精液最多可供不超过5名妇女辅助生殖,又称“拟一夫多妻”队列)中外供精液行IVF周期的临床数据进行分析,可以最大程度降低女方因素带来的混杂影响。

研究团队分析了4734名合格精子供精者的17,307个供精周期数据,首次观察到精子浓度与累积活产率呈负相关趋势,还创新性地提出了前向运动率(FR)概念,即活动精子中前向运动精子的比例((a+b)/(a+b+c)%),研究显示FR比传统的前向运动率(PR)更能预测供精IVF结局。本研究揭示了精液参数对供精IVF结局而言并非越高越好,其中精子浓度超过200百万/ml,是男性不育新的风险因素。

本研究的重要意义:一是提示临床中精液参数“正常”甚至“优异”并不等同于男性生育力“正常”或“优异”。在面对不明原因不育或反复IVF失败的夫妇时,应当重新审视男性影响因素,避免将复杂的生殖障碍性疾病简单的归因于女方。二是为后续捐精政策标准的更新提供了有效数据支撑。


原文链接:https://authors.elsevier.com/sd/article/S2352396425003159

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