我院公共健康与政策研究所、药物与医疗器械研究所与昆山市第一人民医院、复旦大学公共卫生学院合作，在中科院一区期刊Ecotoxicology and Environmental Safety在线发表了研究论文“Impact of ambient air pollution exposure during preconception and pregnancy on risk of gestational diabetes mellitus: A retrospective cohort study in China”。我院李敏副研究员为共同第一作者，杜晶研究员、赵瑞副研究员为共同通讯作者。
       妊娠期糖尿病（GDM）是一种常见的妊娠并发症，不仅会造成自然流产、妊娠高血压综合征、巨大儿、新生儿低血糖等短期不良影响，而且与孕妇和新生儿的远期不良后果有关，如孕妇产后II型糖尿病、子代成年代谢相关疾病等。在过去的二十年中，GDM的发病率在世界范围内急剧增加。
       空气污染是全球公认的危害人类健康的环境风险因素，是导致过早死亡的重要原因。空气污染对呼吸系统、心血管系统和神经系统的不良影响已得到广泛证实。近十年来，越来越多的研究提示围孕期空气污染暴露与GDM发生风险有关，但暴露关键期和效应的相关结论尚未达成一致，这与各项研究所关注的污染物、暴露时段，以及采用的统计方法不同有关。
       该研究是一项回顾性队列研究，对象为2016年6月至12月在昆山市第一人民医院单胎分娩的2593名妇女。根据每个参与者的地址，从最近的空气质量监测站收集PM2.5、PM10、CO、NO2和SO2的每日暴露数据，然后计算不同暴露窗口（孕前4-6个月、孕前1-3个月、孕早期和孕中期）的平均暴露浓度。研究人员通过分布滞后非线性模型（DLNM）鉴定了孕早期是空气污染影响GDM的关键暴露窗口；进一步采用分位数的g计算（Qgcomp）分析发现，孕早期五种污染物的混合暴露与GDM风险显著相关，即混合暴露每增加1个四分位数，GDM风险增加45% (RR=1.45, 95% CI: 1.24, 1.70)，主要由SO2（31.6%）、PM2.5（31.6%）、CO（22.0%）和PM10（14.8%）驱动。该研究未发现任何单一空气污染物暴露对GDM风险存在显著性影响。
       该研究得到了上海市自然科学基金、上海市启明星计划（扬帆专项）和上海市浦东新区卫健委项目资助。